ABSTRACT
Se presenta la experiencia inicial de la ruptura extracorpórea de cálculos vesiculares mediante ondas de choque electromecánicas. Fueron aplicadas en 103 pacientes portadores de litiasis única y hasta con 3 cálculos, siguiendo las pautas de un protocolo que excluye a los pacientes con vesícula alterada en su función, litiasis cálcicas, hepatopatías difusas y enfermedades generales. La localización de los litos se realizó por ultrasonidos. La cantidad de disparos varió; en un lote de 60 pacientes, no superó los 3.000 en 1 sesión y en otro de 27, no superó los 6.000, sin apreciarse diferencias notables en el resultado. No se empleó anestesia general durante el tratamiento. No hubo complicaciones locales ni generales. Se observaron como complicaciones sólo petequias en el sitio de choque en todos los casos y hematuria en 2 pacientes. Los resultados inmediatos con un sola sesión fueron, 48,54% estallido total con partículas no mensurables; en el 25,24% el díametro de los fragmentos fue inferior a los 5mm y en el 11,6% superior a los 5mm y en sólo 15,5% se logró fisurar el cálculo.